口腔里牙齿的排列位置出现轻微的变化,比如下颌稍微向前伸、向左或向右偏移等情况,这种情况在临床上其实挺常见的,通常变化幅度在0.5到1.5毫米之间。很多时候,这种轻微的偏差是因为在调整全口假牙时没有准确找到正确的咬合关系。针对这类小问题,我们一般通过调整假牙来修正。调整会改变假牙原本的形状,而且如果操作不当磨得太多,还可能让咬合高度降低,从而影响人的面部轮廓。为了解决这个问题,我受到预成全口托牙的启发,尝试用单颌垫底的方法来纠正轻微的颌位关系偏差。经过5年的临床实践,我观察了30个病例,效果都挺理想的,无论是轻微的下颌前伸还是左右偏移,都能得到有效改善。临床观察显示,这些患者假牙的咀嚼功能都很好。下面我把具体的方法介绍一下,希望能给大家提供一些参考。

有时候戴假牙后会感到疼痛,这是因为假牙压迫了口腔组织,导致黏膜发红、肿胀甚至破溃,按压时疼痛感特别明显。
这种情况常常发生在取模时压力分布不均,或者模型有破损,容易刮伤组织。
处理方法:先在受损的黏膜上涂抹龙胆紫,把假牙内侧擦拭干净后戴回嘴里。在受压部位对应的基托组织面上会出现紫色痕迹,用桃形或轮形石将这些紫色区域稍微打磨掉一些,让基托组织面与黏膜之间留出适当的空隙,这种处理叫做缓冲处理。
我觉得这种方法挺简单实用的,不需要调整假牙本身,也不会破坏假牙的形状,是修复临床中纠正轻微颌位关系偏差的一种有效办法。
1、调整咬合习惯
患者需要练习先做吞咽动作,等适应后再用后牙咬合,这样可以帮助纠正以前不良的咬合习惯。
2、饮食注意事项
刚开始戴假牙的前几天不建议用它咀嚼食物,只需要练习正中咬合和发音。等逐渐适应后,再慢慢过渡到用假牙吃东西,而且应该先从软食开始。
3、保护口腔健康
饭后应该取下假牙,用冷水冲洗或者刷洗后再戴回去。睡觉时也要取下假牙,浸泡在冷水中,这样可以让口腔黏膜得到适当休息,有利于健康。如果假牙刺激导致黏膜破损,应该立即取下假牙让组织恢复,并及时复诊。
4、假牙清洁
假牙每天至少要用牙膏彻底刷洗一次。
(二)基托边缘护理
如果基托边缘过长或者过于尖锐,特别是在系带部位没有做好缓冲处理,就容易在移行皱襞和系带部位引起软组织发红、破溃甚至切割伤,严重时黏膜会变成灰白色。
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